Q心绞痛诊断标准是什么？

女 49岁 2019-02-13

描述：

我刚刚有一瞬间心绞，喘不过气，请问心绞痛诊断标准是什么呢？

: 高秋心血管内科去问诊

微信扫码问诊

副主任医师 宜兴市人民医院三级甲等

医生回答：

心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛的典型症状是劳累或情绪激动时，突然发生的胸骨后压榨样疼痛，并向左肩臂部放射，舌下含服硝酸甘油或休息后，可在一两分钟内缓解，很少超过5分钟。和发作时典型的心电图表现，一般可作出诊断。诊断：据典型的发作特点和体征，含服硝酸甘油后缓解，结合年龄和存在冠心病易患因素，除外其他原因所致的心绞痛，一般即可确立诊断。发作时心电图检查可见以R波为主的导联中，ST段压低，T波平坦或倒置（变异型心绞痛者则有关导联ST段抬高），发作过后数分钟内逐渐恢复。心电图无改变的患者可考虑作负荷试验。发作不典型者，诊断要依靠观察硝酸甘油的疗效和发作时心电图的改变；如仍不能确诊，可多次复查心电图、心电图负荷试验或24小时动态心电图连续监测，如心电图出现阳性变化或负荷试验诱致心绞痛发作时亦可确诊。