Q百日咳是什么原因？

女 2岁 2019-03-04

描述：

宝宝上个月开始，有点感冒，反复发作，不好转，接着持续咳嗽，声音嘶哑，尝试了很多方法，不能缓解症状，喉咙红肿，晚上会发烧，去医院检查，医生说是百日咳。百日咳是什么原因？

: 石计朋儿科去问诊

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副主任医师 新乡医学院第一附属医院三级甲等

医生回答：

百日咳是由百日咳博德特菌引起的一种急性呼吸道传染病。（1）患者是唯一的感染源。从潜伏期结束到发病后6周，卡他期感染率最高。（2）主要通过液滴传输。（3）易感人群一般易感，但幼儿发病率最高。母亲没有足够的保护性抗体传给胎儿，因此6个月以下的婴儿发病率更高。病后可获得持续性免疫，第二例罕见。（1）一般性和症状性治疗。呼吸道隔离。保持空气清新，注意营养，做好护理。避免刺激、哭泣和痉挛性咳嗽。患痉挛性咳嗽的婴儿可以把头低下，拍拍后背。较重的咳嗽可在睡前用冬眠灵或菲服用，有利于睡眠，减少阵发性咳嗽。盐酸普鲁卡因也可用3-5 mg/kg/次，静脉注射30-50 ml葡萄糖，1-2次/天，持续3-5天，具有解痉作用。维生素K1还可以减少痉挛性咳嗽。儿童发生窒息时，应及时进行人工呼吸、吸痰和供氧。在严重情况下，可适当添加镇静药，如苯巴比妥或地西泮。痰浓者可给予祛痰剂或雾化吸入。严重的婴儿可以使用皮质类固醇来减轻炎症。（2）抗生素治疗。卡他期4天内使用抗生素可缩短咳嗽时间或阻止痉挛性咳嗽的发生。4天后或痉挛性咳嗽时，可缩短细菌排泄时间，防止继发感染，但不能缩短病程。红霉素首选30-50 mg/kg/天，7-10天。也可使用氯霉素（相同剂量）或复方甲氧苄啶和氨苄西林。