Q如何鉴别脑脊液漏呢

女 48岁 2019-02-11

描述：

最近不知道是什么原因，鼻子总是流出液体，刚开始我还以为是清鼻涕呢所以就没管它，后来同事跟我说，我鼻子里流出来的有可能是脑髓液，请问这个要怎么鉴别啊？

: 齐宇外科去问诊

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副主任医师 佳木斯大学附属口腔医院三级甲等

医生回答：

许多人认为鼻炎流鼻涕是脑脊液。事实上，两者是不同的。糖试纸可以用来鉴别。如果尿糖试纸呈阳性，基本上是脑脊液，而不是鼻炎等炎症引起的鼻腔渗出。脑脊液漏主要见于重型颅脑损伤，尤其是前颅底骨折和中颅底骨折。前颅底和中颅底的硬脑膜与颅骨紧密相连。颅底骨折时，硬脑膜撕裂，蛛网膜撕裂，脑脊液漏。更常见的是脑脊液鼻漏。但如果患者同时患有严重的鼻炎，则无法鉴别，特别是脑脊液或鼻炎渗出物。尿糖试纸可以很好地确定是否有葡萄糖，因为只有脑脊液中有葡萄糖，而鼻炎渗出液中没有葡萄糖，这种鉴别方法简单有效。