Q噻嗪类利尿剂是如何降低高钙尿

男 2019-02-27

描述：

尿剂是如何降低高钙尿这个高钙尿该怎么降低呢医生说这个有点高钙尿让弄点东西·降低

: 张增峰中医科去问诊

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副主任医师 安康市中医医院三级甲等

医生回答：

噻嗪利尿剂是唯一能降低高钙尿症钙浓度的有效药物。它们主要作用于肾远曲小管并促进钙吸收。在低钠饮食期间，肾远曲小管对钙和钠的重吸收增加，从而减少远曲。管中的钙浓度降低，因此远曲小管对钙的吸收也增加，这降低了尿中的钙浓度。剂量，氢氯噻嗪，剂量为500毫克，口服一天两次。苯并氟嗪减少远曲。管中的钙浓度降低，因此远曲小管对钙的再吸收也增强，这降低了尿中的钙浓度。服用剂量，氢氯噻嗪，剂量为500毫克，口服一天两次。苯并氟水嗪剂量为5毫克，每天口服两次。在不限制饮食的情况下，氢氯噻嗪25毫克每天口服两次，尿钙排泄量比对照组减少一半，钙清除率降低，钙计算的单项率降低，高钙血症患者的钙含量大大降低。然而，氢氯噻嗪不应用于吸收性高钙尿症患者的长期治疗，并且对一些吸收性高钙尿症患者的尿钙减少没有影响。不良反应:噻嗪类利尿剂治疗高钙肾结石的主要缺点是不良反应，如低醛固酮尿和低血钾噻嗪。利尿剂，包括严重头痛、抑郁、皮疹、胰腺炎和性欲减退，有时可能诱发痛风和糖尿病。禁止在初始阶段使用小剂量，然后缓慢增加至维持水平，以减少不良反应。因此噻嗪类利尿剂可能加重高钙血症，因此禁止用于原发性甲状旁腺功能亢进。以上建议可以参考。如果这种情况经常发生，最好去当地正规医院检查，以避免这种症状由其他疾病引起。错过了最佳治疗期。