Q慢性阻塞性肺疾病怎么治疗最好

2020-05-15
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慢性阻塞性肺疾病怎么治疗最好

A
孙海霞 呼吸内科 去问诊

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副主任医师 中国人民解放军第四二一医院 三级甲等
医生回答:

慢性阻塞性肺疾病是临床上老年科,复兴内科的常见病。它主要是指我们人体的吸入的气流阻塞为特征的,慢性支气管炎或者肺气肿。进一步严重的发展成慢性肺源性心脏病呼吸衰竭的一种慢性的疾病。
引起慢性阻塞性肺病的原因有很多。长期感染,吸烟,粉尘,空气的污染,或者是居住的原因,社会经济地位比较低有很大的关系。
慢性阻塞性肺疾病的治疗目前在临床上是综合性的治疗。
主要分为稳定期的治疗和急性期的治疗,稳定些可以采用,戒烟,运动,康复,有氧运动。家里面买制氧机或者是接种流感疫苗或者肺炎疫苗等来做稳定期的控制。
最主要的临床上最常见的还是急性期的治疗,急性期的治疗主要是通过药物治疗。一般慢性阻塞性肺疾病的都合并有肺部感染,首选抗生素,根据每一个慢性阻塞性肺疾病的个体差异:
第一、选择不同的抗生素,常见的比如有青霉素、头孢类或者喹诺酮类或者是大环内酯类等。
第二、支气管扩张剂,比如β2受体激动剂、胆碱受体阻断剂等。
第三、是糖皮质激素,有吸入性的糖皮质激素和全身用的,如果急性期有严重的这种气喘,喘息,气紧的症状的可以使用全身用的糖皮质激素。
第四、对症的镇咳,化痰,比如溴已新,氨溴索等
第五、氧疗,急性期肯定在病房是集中供氧。到了稳定期之后肺功能比较差的病人,建议在家里面长期的自备吸氧机可以吸16个小时左右的纯氧。氧的饱和度一般要求达到90%以上。慢性阻塞性肺疾病的治疗是一个综合性的治疗。

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