Q胆总管结石手术后引起胃瘫怎么办

女 39岁 2019-01-20

描述：

我老婆之前之前做了胆结石及胆总管结石手术，但最近好像是手术后引起了胃瘫，请问胃瘫怎么治疗？

: 陶生消化内科去问诊

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副主任医师 南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院三级甲等

医生回答：

根据你的描述，那么根据您的情况，您这个首先需要考虑的就是局部刺激因素的！我们临床首先需要考虑的就是临床应用消化酶类药物的，同时可以配合应用中药汤剂调理的！治疗以保守治疗为主的综合治疗，主要采用禁食、胃肠减压、营养支持、维持水电解质平衡，避免使用镇静剂和抗胆碱药，此外还可应用药物、针灸、中药等综合治疗。禁食、胃肠减压：减轻胃肠负荷和胃壁组织水肿。温盐水洗胃：3％温盐水洗胃促进胃动力恢复。营养支持：营养支持对胃瘫患者至关重要，不仅补充能量所需，还维持水、电解质平衡以及微量元素的补给，有静脉营养和肠内营养两种方式。静脉营养：因病人不能进食，机体处于负氮平衡，因此可采用深静脉留置导管，给予静脉高营养。保证供给机体蛋白质、脂肪、微量元素、复方氨基酸、各种维生素及电解质。肠内营养：肠内营养支持能促进胃肠功能恢复，是治疗胃瘫的有效措施。将营养管放入空肠内输注营养液，肠内营养有助于维持肠粘膜细胞结构与功能的完整性，支持肠粘膜屏障，使代谢更符合生理过程，减少了肝、胆并发症的发生率。药物治疗：主要采用促进胃肠动力的药物。多潘立酮(吗丁啉)可加速胃的运动和协调胃十二指肠的运动，促进胃内食物排空；甲氧氯普胺（胃复安）兼有中枢和外周双重作用。新型的胃肠动力促进剂普卡比利具促进胃肠动力和结肠转运的双重作用。