Q食管癌检查有什么内容

男 2019-03-31

描述：

老人家今年76岁了，半年前开始出现进食后有哽咽感，一开始都不太关注，后来就吃不了干的食物，最近这几天连吃稀饭都困难了，有人说老人家这种症状可能是得了食管癌。想请问检查食管癌要做什么检查呢？

: 吴海涛肿瘤科去问诊

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主任医师 朝阳市中心医院三级甲等

医生回答：

根据你的叙述，建议到正规医院去做个详细的检查。食管癌诊断方法首先是食管功能性的检查，具体内容有食管运动功能试验，胃食管返流测定。可以做影象学诊断，通过X线钡餐检查，并结合细胞学和食管内镜检查，能够大大提高食管癌诊断的准确性。食管癌X线钡餐检查要确定病灶部位、长度及梗阻程度，还要确定食管病灶有没有外侵并判断外侵范围。还可以通过CT扫描，CT可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系，但不能够发现早期食管癌。CT可与X线检查相结合，能有助于食管癌的诊断和分期水平的提高。食管脱落细胞学检查食管脱落细胞学检查方法简便，操作方便且安全，病人痛苦小，准确率在90%以上，是食管癌大规模普查的重要方法。对食管癌有出血及出血倾向者，或伴有食管静脉曲张者应禁忌作食管拉网细胞学检查；对于食管癌X片上显示食管有深溃疡或合并高血压、心脏病及晚期妊娠者，应慎重进行食管拉网脱落细胞的检查；对全身状况差或者过于衰弱的患者应先改善患者身体情况后再进行检查；合并上呼吸道及上消化道急性炎症者，应该先控制下感染情况再行检查。结合X线钡餐检查可作为食管癌的诊断依据，使大多数患者免受食管镜检查痛苦。但食管狭窄不能进食，不能使用此法,应进行食管镜检查。食管镜检查纤维食管镜已经可以广泛应用于食管癌的诊断。食管镜检查可以直接观察肿瘤大小，形态和部位，给医生提供判断治疗的依据，同时也可在病变部位作活检或镜刷检查。把食管镜检查与脱落细胞学检查相结合，都是食管癌理想的诊断方法。