吞咽困难应该是有必要做食管的各种检查。吞咽困难的原因很多,有一些是神经性的颅脑的问题,有一些是属于耳鼻喉科或者头颈外科的病,就是吞咽的功能不协调。胸外科比较常见的吞咽困难,有一种进行性的吞咽困难,一般的见于食管癌或者贲门癌。
进行性的就一开始是吃干的,感觉吞咽是有困难,逐渐的吃面条,再往后喝汤,甚至喝水都可能有吞咽的困难。趋势是逐渐加重的,这种叫进行性的吞咽困难,比较常见的就是食管癌和贲门癌。
还有一种是间断性的、间歇发作的,在胸外科比较常见的病就贲门失弛缓症,是一个食管壁的基层病变。可能今天非常重,过两天又好了,再过几天可能又重了,这可能是功能性的。不管是什么样的情况,出现吞咽困难应该还是要及时就医的,要做食管的各项检查,包括钡餐、胃镜等各项检查。
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