Q出现血性腹水的原因有哪些

男 47岁 2019-05-22

描述：

今日我家亲戚出现腹胀，腹大如鼓，在医院住院治疗，查了腹部CT显示大量腹水，做穿刺是血性的，想问一下血性腹水一般都是什么原因呢？

: 刘加宁消化内科去问诊

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副主任医师 南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院三级甲等

医生回答：

引起血性腹水的原因非常多，出现的原因有以下几点：1、一定要有血管或者毛细血管破裂或者血管的渗透压增高。2、可能是凝血机制出现问题导致出血，多数都是由血液渗入腹腔或者漏入腹腔引起的血性腹水。引起血性腹水比较常见的疾病有肝脏方面的疾病，比如重症肝炎，爆发性肝衰竭，坏死后肝硬化，肝癌晚期等。主要就是凝血机制出现异常，血液从血管或肝包膜表面渗出，另外像妊娠期自发性肝破裂，动脉瘤破裂，巨大的肝血管瘤破裂以及外伤性肝破裂，也都会引起血性腹水。再就是腹膜疾病比如结核性腹膜炎、腹腔或者盆腔内恶性肿瘤腹膜转移等。还有副主动脉瘤破裂、急性出血性坏死性胰腺炎、外伤性或者创伤性脾破裂腹腔内淋巴瘤、宫外孕黄体破裂，都有可能会引发血性腹水。所以说，针对血性腹水的话一定要进行相应的鉴别诊断。