黄蕊 副主任医师 西安市第四医院
三级甲等 消化内科
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肝硬化的腹水有哪些原因呢

发布时间: 2019-09-27
02:00




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肝硬化腹水就是老百姓常说的肝腹水肝硬化腹水是肝硬化失代偿期的常见的症状,因为肝硬化的时候会造成肝细胞的破坏,然后造成肝细胞的再生,使原来肝细胞小叶的结构发生变化,造成假小叶的形成,假小叶的形成就会造成门脉的回流障碍,造成门脉高压,这也是腹水形成的一个主要原因。
肝硬化腹水形成的一个常见的原因:
第一,就是门脉高压,如果一旦出现门脉高压的时候,内脏血流包括胃肠道、腹腔血管的血流都会使回流受阻,造成血管内的压力增高,血管内的液体外渗,造成腹水。
第二,就是低蛋白血症,因为肝脏是合成白蛋白最主要的器官,在肝脏细胞受损的情况下,肝脏的合成功能也会受损,然后出现低蛋白血症,一旦出现低蛋白血症,血清白蛋白低于30克的时候,就有可能会造成血浆血管内的这种胶体渗透压下降,然后引起血管内的液体外渗,引起腹水。
第三,内分泌的因素,因为肝脏是灭活激素的一个重要的器官,肝脏功能受损的时候,对于抗利尿激素的灭活障碍也会造成水钠潴留,引起体循环的负担加重造成腹水。
第四,因为淋巴管回流的障碍,因门脉高压造成淋巴回流的障碍,淋巴液产生增多以后,也会从淋巴管跑到淋巴管外引起腹水的增加。以上就是腹水发生的主要原因。

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