Q术后肺不张较有意义的诊断体征是什么

男 40岁 2019-02-17

描述：

我们家邻居是一个干建筑的人，总是发现他早出晚归的，这几天没有看到他的人，后来听说他去医院里面做手术了，好像做的是开胸手术。昨天看到他老婆精神状态不太好，听说是可能得了术后并发症，请问一下医生，诊断术后肺不张较有意义的体征是什么？

: 赵月霞普通内科去问诊

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副主任医师 宁夏医科大学总院三级甲等

医生回答：

患者通常会有明显的胸闷及呼吸困难，同时呼吸音减弱、消失或为支气管状呼吸音及伴有干咳的情况。主要是进行肺部的胸片检查来进行明确诊断的。手术后发生肺不张的原因，有由于手术后疼痛、呼吸运动受限，咳嗽受到抑制，因而咳痰困难，痰液可阻塞支气管，麻醉后支气管粘膜上皮功能低下、分泌物输送发生障碍，由于麻醉时分泌物增加，总之分泌物阻塞是常见的一个原因。也有人认为，神经反射也可引起肺不张，一般来说全麻容易引起术后肺不张，发生在老年患者的身上是比较常见的。出现这种情况建议主要就是保守治疗，选择抗感染的药物来进行调理，炎症恢复好后就可以促进恢复。