Q膜性肾病的病因是什么 如何治疗

2020-05-15
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膜性肾病的病因是什么 如何治疗

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李六生 肾内科 去问诊

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主任医师 宜昌市第一人民医院 三级甲等
医生回答:

首先膜性肾病是一个病理形态学的诊断名词,是导致成人肾病综合症的一个常见病因,其特征的病理学改变是肾小球毛细血管袢上皮侧可见大量免疫复合物沉积,临床表现为肾病综合征或无症状、非肾病范围的蛋白尿

其主要的病因有分为特发性和继发性两种。特发性的话,大多与抗磷脂酶a2受体抗体相关继发性的话,主要继发于一些系统性疾病,例如系统性红斑狼疮类风湿性关节炎以及一些药物、毒物或肿瘤等。对于没有和有肾病综合症的患者,膜性肾病的治疗会有所不同。

如果没有肾病综合症,而且肾功能正常的患者一般不需要免疫抑制治疗,主要是定期监督这些患者,以便及时发现血压、蛋白尿和肌酐水平升高。

如果有肾病综合症的话,对于这些患者应该进行充分的对症治疗,例如使用利尿剂、ACE抑制剂进行减少蛋白尿,并在必要时减缓症状。也可以选择其它的一些抗高血压、降脂药物、抗凝血剂以预防血栓性并发症等。也有部分人可以选择使用免疫抑制剂,具体因人而异。

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