Q肛门区癌的鉴别诊断

男 2020-05-15

描述：

肛门区癌的鉴别诊断

: 吴海涛肿瘤科去问诊

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主任医师 朝阳市中心医院三级甲等

医生回答：

肛门区癌。好发年龄在60岁以上。肛管一个上段癌的临床表现与直肠癌相似，以便血和疼痛为主要症状。

肛管下端曾无症状的小硬结。渐发展为基底凹陷边缘隆起的溃疡性的肿物。可有排便似的刺痛或者排便不干净的感觉。进入肛门括约肌时，出现排便意，常表现为肛门部位的瘙痒不适或者肛缘有肿块形成溃疡。伴有稀薄有血丝的分泌物。溃疡底部有灰白色的坏死组织。周边外翻或者颗粒状的结节，很容易结痂出血。当侵犯到肛管。又有疼痛并影响排便，约四分之一的肛门区患者合并肛瘘湿疹肛周脓肿、痔疮，还有直肠的重吸收肉芽肿等疾病，直肠淋病，肛门的梅毒还有肛门软布下线。包括这个性病性淋巴肉芽肿，还有肛门生殖道的单纯的疱疹，可累及肛周。他们之间的鉴别诊断的应予重视。肛门区癌有时不易于直肠癌肛门恶性黑色素瘤。还有巨细胞瘤等区别。由于肛门与hp v的这感染有相关，所以女性患者的上述附件已排除宫颈癌。