Q脱发严重会是什么病

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科去问诊

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副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

脱发严重可能是多种疾病的表现，其中最常见的是雄激素性脱发。这是一种遗传性疾病，主要与雄激素代谢异常有关，多见于男性，但女性也可能发病。斑秃也是导致严重脱发的疾病之一，它是一种自身免疫性疾病，患者的免疫系统会错误地攻击毛囊，从而导致头发成片脱落。甲状腺疾病，无论是甲状腺功能亢进还是甲状腺功能减退，都可能影响新陈代谢，进而引起脱发。营养缺乏症，如缺乏蛋白质、铁、锌、维生素B族等营养素，也会导致头发脆弱易断，严重时大量脱落。头皮的脂溢性皮炎也与严重脱发相关，头皮油脂分泌过多，引发炎症，会影响毛囊健康。

雄激素性脱发主要是由于体内雄激素睾酮在5α-还原酶的作用下转化为二氢睾酮DHT，DHT会使毛囊微小化，毛发逐渐变细、变软，最终脱落。这种脱发通常从青春期开始，逐渐发展，男性多表现为额颞部发际线后移和头顶秃发，女性则多为头顶毛发稀疏。斑秃的发病机制较为复杂，自身免疫因素在其中起到关键作用。当免疫系统攻击毛囊时，毛囊进入休止期，头发就会大量脱落，严重的斑秃患者可能整个头皮甚至全身的毛发都会脱落。

甲状腺功能亢进时，身体代谢加快，可能导致头发提前进入休止期而脱落；甲状腺功能减退时，新陈代谢减缓，头发的生长周期也会受到影响。营养缺乏方面，蛋白质是头发的重要组成部分，缺乏蛋白质头发就会缺乏韧性；铁是制造血红蛋白的关键原料，缺铁会导致贫血，影响氧气输送到毛囊；锌参与多种酶的合成，对头发的正常生长和修复有重要意义；维生素B族中的生物素等对头发健康也至关重要。脂溢性皮炎患者头皮油脂分泌旺盛，马拉色菌等微生物容易滋生，引发炎症反应，炎症会干扰毛囊的正常生理功能，导致头发脱落。

除了上述疾病，一些系统性红斑狼疮等结缔组织病、某些药物的副作用、长期的精神压力过大等也可能引起严重脱发。如果出现严重脱发的情况，应及时就医，通过详细的检查确定病因，以便进行针对性的治疗。