Q什么是黑棘皮病

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

黑棘皮病是一种以皮肤颜色加深及乳头状或天鹅绒样增厚为特征的少见的皮肤病。

黑棘皮病的发病与多种因素相关。从病因方面来看，肥胖是常见的诱发因素之一，尤其是在肥胖症患者中，颈部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱部位容易出现黑棘皮病的症状。这是因为肥胖可导致体内胰岛素抵抗增加，胰岛素水平升高，进而刺激皮肤角质细胞和纤维母细胞过度增生。内分泌紊乱也与黑棘皮病有关，例如高雄激素血症的患者，可能会出现黑棘皮病的表现。某些药物也可能引发黑棘皮病，像烟酸、糖皮质激素等药物在长期使用过程中，部分患者可能会出现这种皮肤病变。另外，黑棘皮病还可能与遗传因素有关，存在家族遗传倾向的患者，其发病可能与特定的基因突变有关。

在临床表现上，黑棘皮病主要累及皮肤褶皱部位，如颈部、腋窝、腹股沟、肘窝、腘窝等。皮肤颜色会逐渐加深，变为灰色、棕褐色甚至黑色，同时皮肤表面变得粗糙，有许多细小的乳头状隆起，摸起来有天鹅绒样的感觉。如果是由恶性肿瘤引起的黑棘皮病，通常病情进展较快，皮肤症状可能更为严重，而且可能伴随消瘦、乏力等全身症状。不同类型的黑棘皮病在治疗方法上也有所不同。对于肥胖相关的黑棘皮病，减轻体重、改善胰岛素抵抗是关键的治疗措施，通过合理饮食、增加运动等方式，随着体重的下降，皮肤症状可能会逐渐减轻。对于药物引起的黑棘皮病，在病情允许的情况下停用相关药物后，症状可能会得到缓解。而对于由恶性肿瘤引起的黑棘皮病，则需要针对肿瘤进行相应的治疗，如手术、化疗、放疗等，随着肿瘤病情的控制，皮肤症状也有望改善。