Q阿米巴肝脓肿的病因有哪些?

2020-05-15
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阿米巴肝脓肿的病因有哪些?

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刘加宁 消化内科 去问诊

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副主任医师 南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院 三级甲等
医生回答:

阿米巴包囊随着被污染的食物或者水进入到人体,通过胃进入肠道,在碱性肠液的消化下,囊内的虫体脱囊而出,经过二次分裂形成小滋养体。当机体抵抗力降低或者说肠道的局部抵抗力降低时,滋养体就会侵入肠壁,寄生在粘膜或粘膜下层,并分泌出一些溶组织酶,使肠粘膜形成溃疡。

阿米巴滋养体,可经过破损的肠壁小静脉或者是淋巴管进入肝脏。大多数在到达肝脏后就被消灭,少数存活在门静脉迅速繁殖,慢慢的阻塞门静脉小支,造成肝组织局部缺血坏死。它会不断的分泌溶组织酶,破坏静脉溶解肝组织,致使肝内肝细胞呈点状或者是斑片状的坏死,周围有充血的现象,之后慢慢坏死,逐渐的融合成团,即形成所谓的阿米巴肝炎或者是肝脓肿的前期。如果这时候,及时治疗坏死病灶,也会被吸收,被纤维结缔组织代替。如果得不到有效的治疗,病情进一步进展,肝组织被进一步的溶解液化,就会形成肝脓肿。

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