Q羊水过少会引起哪些不良的症状

男 2020-05-15

描述：

羊水过少会引起哪些不良的症状

: 居宝芹妇产科去问诊

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主任医师 淮北矿工总医院三级甲等

医生回答：

妊娠晚期羊水量少于300毫升，称为羊水过少，羊水过少严重的影响围产儿的预后，当羊水量少于50毫升的时候，围产儿的病死率高达88%，原因主要与羊水产生减少或者是外漏增加有关。

常见的原因有胎儿结构异常、胎盘功能减退、羊膜病变以及一些母体的因素，比如妊娠期高血压疾病等。临床表现多数不典型，可以伴有胎儿的生长受限、子宫敏感、轻微的刺激就容易引发宫缩。临产后，腹痛明显，并且宫缩多不协调。胎膜破裂的人，阴道流出清亮的或者是血性的液体，阴道检查时发现前羊膜囊不明显，胎膜紧贴胎儿先露部，人工破膜时，羊水流出极少。

超声检查是最重要的辅助检查方法，妊娠晚期，羊水最大暗区垂直深度小于等于2厘米为羊水过少，小于等于1厘米，属于严重羊水过少。羊水指数小于等于5厘米，也可以诊断为羊水过少，另外超声检查还能发现胎儿生长受限以及一些胎儿的畸形等等。

羊水过少对母胎均有不良影响，首先对胎儿的影响，当羊水过少时围产儿病死率明显增高，轻度过少，病死率增高13倍，如果是重度过少病死率增高47倍，死亡的原因主要是胎儿缺氧和胎儿结构的异常，羊水过少如果发生在妊娠早期那么胎膜与胎体粘连造成胎儿结构的异常，如果发生在妊娠的中晚期宫外的压力，直接作用于胎儿，可以引起胎儿肌肉、骨骼的畸形。

如果是先天性的无肾所导致的羊水过少，可以引起potter综合症，这种病预后极差，多数患儿娩出后随即死亡，羊水过少，往往伴有胎儿的生长受限，甚至出现胎死宫内。对母体的影响，胎动的不适感会增加，而且手术的分娩率和引产率都增加。