Q尿路结石如何治疗

男 55岁 2019-03-25

描述：

上医院检查，身体中的肾结石在尿路里面缓缓下不来，请问尿路结石要如何治疗？而且有时候会发现尿频，尿断续。

: 徐刚泌尿外科去问诊

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副主任医师 马鞍山市人民医院三级甲等

医生回答：

目前，有轻微积水（因为每个B型超声都提前喝了大量的水），但影响不大，只要不严重。（1）一般治疗大量饮用水，2000毫升/天，不能喝水或呕吐的患者应静脉输液，同时配合止痛、解痉药或针灸、中药等治疗，帮助结石排出。（2）碎石术的治疗是根据输尿管结石的大小和位置、尿路感染和尿路的解剖特征。只有下输尿管直径6毫米的20%可以排出。结石6个月以上未排出时，应注意检查肾功能，了解尿路感染、无形梗阻等情况，以便决定继续观察或积极手术治疗。（3）随着体外震波碎石术临床经验的积累和碎石机的改进，输尿管结石体外震波碎石术适应证不断扩大。无远端输尿管梗阻，对碎石术无影响，是ESWL治疗的指征。（4）输尿管镜治疗一般，输尿管结石在输尿管的任何部位均可采用输尿管镜碎石术。目前认为中、下段结石的处理效果最好。建议输尿管镜下超声、电液、激光、气压弹道和电子动能碎石术。前两种方法由于严重的组织损伤而基本上被放弃。