Q孕晚期羊水少

男 2020-05-15

描述：

孕晚期羊水少

: 居宝芹妇产科去问诊

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主任医师 淮北矿工总医院三级甲等

医生回答：

妊娠晚期羊水量少于300毫升者，称为羊水过少。羊水过少的发生率为0.4%到4%。羊水过少严重影响围产儿预后。羊水量少于50毫升围产儿病死率高达88%。轻度羊水过少时围产儿病死率增高13倍。重度羊水过少时，围产儿病死率增高47倍。死亡原因主要是胎儿缺氧和胎儿结构异常。羊水过少，若发生在妊娠早期，胎膜与胎体粘连造成胎儿结构异常甚至肢体短缺。若发生在妊娠中晚期，子宫外压力直接作用于胎儿，引起胎儿肌肉、骨骼畸形，如斜径，曲背，手足畸形等。先天性无肾所致的羊水过少，可引起potter综合症，预后极差。多数患儿娩出后即死亡。羊水过少往往伴有胎儿生长受限，甚至出现胎死宫内。羊水过少合并正常的胎儿应该寻找祛除病因，动态监测胎儿宫内情况，包括胎动计数、胎儿生物物理评分，超声动态监测羊水量，及脐动脉收缩期峰值流速与舒张末期流速的比值。胎儿电子监护。对妊娠已足月，胎儿可宫外存活者应及时终止妊娠。对于妊娠未足月，胎肺不成熟者，可针对病因对症治疗，尽量延长孕周。根据孕龄及胎儿宫内情况必要时终止妊娠。对于妊娠末期羊水过少的患者。可以早晚喝豆浆超过300毫升或者口服亚麻酸每次两袋一天3次，大约半月左右后，羊水开始逐渐上升。