Q成人水痘结痂了还会传染吗

2024-11-12

: 刘雯敏皮肤性病科去问诊

微信扫码问诊

副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

成人水痘结痂后一般不具有传染性。

水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。在出疹前1-2天至疱疹完全结痂为止均有传染性。当水痘开始结痂时，意味着病毒的复制和传播能力已经大大降低。因为病毒主要存在于疱疹的疱液中，随着疱疹逐渐干涸、结痂，病毒被包裹在痂皮内，难以再传播给他人。不过，为了确保安全，在所有疱疹完全结痂之前，还是应该尽量避免与未患过水痘且未接种过水痘疫苗的人群密切接触，特别是免疫力低下的人群，如儿童、孕妇、老年人以及患有免疫缺陷疾病的人等。

从水痘的发病过程来看，水痘患者在发病初期会出现发热、乏力、食欲减退等前驱症状，之后迅速进入出疹期。皮疹首先出现在躯干和头部，然后蔓延至面部和四肢。这些皮疹会经历斑疹、丘疹、疱疹、结痂四个阶段。在疱疹阶段，疱液中充满了大量的病毒，如果疱液接触到其他人破损的皮肤或者黏膜，就很容易造成感染。而一旦开始结痂，就表明机体的免疫系统已经对病毒进行了有效的控制，病毒的活性和传播性都在减弱。虽然在临床上基本认为结痂后不传染，但谨慎起见，还是要等到所有痂皮自然脱落，皮肤完全恢复正常，才可以完全放心地恢复正常的社交活动。