Q水痘结痂后还会传染给别人吗

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

水痘结痂后一般不具有传染性。

水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。在出疹前1-2天至疱疹完全结痂为止均有传染性。当水痘开始结痂时，意味着病毒的复制和传播能力已经大大降低。因为完整的痂皮可以将病毒包裹在里面，阻止其释放到外界环境中去感染他人。不过，如果痂皮被人为抠破，里面尚未完全恢复的创面可能会有少量病毒存在，理论上存在一定的传染风险，但这种风险相对较小。

从病毒的生存和传播机制来看，水痘病毒主要通过飞沫传播和直接接触传播。在水痘发病初期，患者的呼吸道分泌物以及疱疹液中含有大量的病毒，此时传染性最强。随着病情的发展，疱疹逐渐干涸、结痂，病毒的生存环境被破坏，其传播能力也随之消失。在日常生活中，为了确保安全，即使水痘患者的疱疹已经结痂，也建议再观察几天，同时保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手等。如果周围有免疫力低下的人群，如儿童、老年人或者正在接受免疫抑制治疗的患者，更要谨慎对待，尽量避免与刚结痂不久的水痘患者密切接触，直到完全确定没有传染风险为止。