Q甲状旁腺功能亢进症的病因有什么

男 2020-05-15

描述：

甲状旁腺功能亢进症的病因有什么

: 张艳凯内科去问诊

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副主任医师 开封市中心医院三级甲等

医生回答：

原发性甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺本身病变引起的。甲状旁腺激素合成与分泌过多，导致血钙增高和血磷降低，主要临床表现为反复发作的肾结石，消化性溃疡，精神的改变与广泛的骨吸收。原发性甲状旁腺功能亢进症的甲状旁腺组织病例有甲状旁腺腺瘤，增生或腺癌三种。大多数病因不明，腺癌在总数的80%到85%，绝大多数为单个腺瘤，较少有两个或以上腺瘤。这些腺瘤是甲状旁腺主细胞的同源细胞，可能为细胞突变，有完整的包膜，有时在组织学上腺瘤与增生不易区分，增生约在总数的15%，常累及所有腺体但可以某个腺体增大为主。

腺体增生常见的原因为慢性肾衰竭所致的低钙血症，高磷血症，刺激甲状旁腺细胞增生，外型不规则无包膜。但有时增生组织所为可形成假包膜，易被误认为多发性甲状旁腺腺瘤。约0.5%的病例为甲状旁腺癌，这些病人典型表现为严重的高钙血症，以及治疗后易复发。