Q中毒性大疱性表皮坏死危险吗

2024-11-12

: 刘雯敏皮肤性病科去问诊

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副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

中毒性大疱性表皮坏死松解症是一种非常危险的疾病。

中毒性大疱性表皮坏死松解症是一种严重的皮肤黏膜疾病。在发病过程中，患者的皮肤会出现广泛的红斑、水疱，水疱迅速融合成大片松弛性大疱，尼氏征阳性，稍受外力表皮即剥脱，露出大面积的糜烂面，就像烫伤一样，这不仅给患者带来极大的痛苦，而且皮肤作为人体的第一道防线，大面积受损后很容易继发严重感染，如细菌感染可引发败血症等，这是非常致命的并发症。同时，黏膜也常常受累，累及口腔黏膜时会影响进食，导致营养摄入困难；累及眼部黏膜可能会造成眼部的粘连、角膜溃疡等，严重影响视力甚至导致失明。由于皮肤大量渗液，会导致患者体内的蛋白质、电解质等大量丢失，引起水电解质紊乱、低蛋白血症等，进而影响身体各个器官的正常功能，可累及肾脏、肝脏等重要脏器，引发多器官功能衰竭，严重威胁患者的生命健康。

从疾病的发展进程来看，这种疾病起病急骤，病情进展迅速。如果没有得到及时有效的治疗，患者的病情会在短时间内急剧恶化。而且治疗过程往往比较复杂，需要多学科协作，包括皮肤科、重症医学科等。在治疗过程中，除了要积极处理皮肤和黏膜的病变，预防和控制感染，还要对患者的全身状况进行支持治疗，如补充营养、纠正水电解质紊乱等。由于患者的皮肤大面积受损，护理工作也极具挑战性，需要严格的无菌操作以防止感染加重。即使经过积极治疗，患者也可能会遗留一些后遗症，如皮肤瘢痕形成、色素沉着、眼部视力障碍等，对患者的生活质量产生长期的影响。所以，中毒性大疱性表皮坏死松解症是一种危险且复杂的疾病。