Q支气管扩张症检查方法有哪些

2020-05-15
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支气管扩张症检查方法有哪些

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孙海霞 呼吸内科 去问诊

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副主任医师 中国人民解放军第四二一医院 三级甲等
医生回答:

支气管扩张检查方法有以下几种:

1、肺部影像学检查:胸部X线拍片可见肺上有卷毛征或双轨征,不易与其他疾病区分;

2、支气管造影术:吸入碘化油后在X线下可清晰的显示扩张支气管的部位及病变程度,但目前已被胸部CT取代,因为过去常用的是碘油支气管造影,由于钡剂在肺里沉积以后不容易吸收,会引起一些并发症对肺功能有影响,所以这种检查现在已经被淘汰了,已经被胸部CT取代了;

3、胸部CT:高分辨率CT可明确扩张支气管的部位、病变程度以及对肺组织造成的影响,可对较早期支气管扩张进行诊断,便于及时治疗;

4、肺功能检查;评估肺功能情况。

5、实验室检查:包括血常规检查,确认感染严重程度,以选择合适的抗生素;痰检:明确致病菌,进行抗感染治疗;

6、血气分析:鉴别呼吸衰竭和低氧血症;

7、支气管镜检查。纤支镜检查可以确定出血的部位,为外科手术做准备的。

支气管扩张其他检查诊断支气管扩张后,还会做一些检查探究引起支气管扩张的病因,这些检查包括:

1、测定血中的某种蛋白含量;

2、检查是否有HIV感染或其他免疫功能障碍性疾病;

3、测定汗液中的盐含量,其在囊性纤维化病人中表现异常;

4、鼻和支气管或痰涂片和细菌培养;

5、若支气管扩张仅局限在一个区域,如一叶肺或一个肺段内,就应行支气管镜检查以除外吸入性支气管异物或肿瘤;

6、其他关于粘膜纤毛结构和功能损害的检查;

7、除外结核、某些真菌感染、肿瘤等方面的检查;

8、检查排除变应性支气管肺曲菌病

9、对有家族史、反复呼吸道感染的幼儿囊性纤维化的病人表现时,需作基因测定,以排除肺囊性纤维化

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