Q可疑恶性甲状腺结节如何明确诊断

男 2020-03-17

描述：

可疑恶性甲状腺结节如何明确诊断

: 刘小溪内分泌科去问诊

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副主任医师 辽宁中医药大学附属医院三级甲等

医生回答：

甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变，甲状腺结节很常见，一般人群通过触诊的检查率为3%到7%，然而5%至15%的甲状腺结节为恶性即甲状腺癌。

良恶性甲状腺结节的临床处理不同，对患者生存质量的影响以及涉及的医疗花费也有显著的差异。所以，甲状腺结节的评估一定要评估它的良恶性，如果甲状腺结节出现童年时代，头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史、全身放射治疗史、有分化性甲状腺癌、甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病二型，家族性多发性息肉病，某些甲状腺癌综合征的既往史或家族史。

男性结节生长迅速，伴持续性的声音嘶哑、发音困难并可排除声带病变，比如声带息肉或声带炎症等。伴有吞咽困难或呼吸困难，结节形状不规则与周围组织粘连固定，伴有颈部淋巴结病理性肿大的情况要高度怀疑为甲状腺癌症。如果想明确诊断，可以应用手术术后病理以及细针穿刺进行病理学的诊断。