绝大多数的甲状腺结节都是良性的,一般根据甲状腺超声就可以做出初步的诊断。医生根据患者甲状腺查体情况以及超声结果,不能排除恶性情况时,一般建议先做一下甲状腺的细菌穿刺活检,也叫FNA,FNA是除手术以外区别甲状腺结节良恶性最准确的方法
。如果超声提示实性的结节直径大于1.5厘米,或者是囊实性的结节,实性部分的直径大于1.5厘米,或者是超声提示有低回声,微小的钙化、不规则的结节,结节中心的血流丰富紊乱,或者是结节纵横比大于一等情况,一般建议行FNA。
任何大小的结节,超声提示可疑甲状腺外侵犯或者是可疑颈部淋巴结的转移,或者有高危临床特征,结节虽然小于上述的标准,也考虑行FNA检查。
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