Q前置胎盘该如何治疗

男 2020-05-15

描述：

前置胎盘该如何治疗

: 居宝芹妇产科去问诊

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主任医师 淮北矿工总医院三级甲等

医生回答：

正常妊娠时胎盘附着于子宫体部的前壁、后壁或者侧壁。妊娠28周后，如果胎盘附着于子宫下段、下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎先露部称为前置胎盘。前置胎盘的治疗原则是抑制宫缩止血、纠正贫血和预防感染，根据阴道流血量、有无休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否存活、是否临产及前置胎盘类型等，综合作出决定。凶险性前置胎盘处理应在有条件的医院进行。

一，期待疗法。适用于妊娠小于34周、胎儿存活、阴道出血不多的、一般情况良好的孕妇。

二，出血多时要绝对卧床休息，禁止性生活，禁止阴道检查和肛查。积极纠正贫血，血红蛋白低于70g/l要输血。

三，妊娠36周以后择日终止妊娠。

四，出血多时要紧急转运病人。

五，终止妊娠的方式。刨宫产指征：完全性前置胎盘，持续大量阴道流血；部分和边缘性前置胎盘出血较多，先露高浮，胎龄达36周以上，短期内不能阴道分娩，有胎心、胎位异常。