Q什么情况下需要膀胱全切

男 69岁 2019-01-20

描述：

爷爷患有严重的膀胱疾病，保守治疗没什么效果，医生建议手术切除好一些，家人不太愿意做手术，想咨询一下什么情况下需膀胱全切？

: 何峰泌尿外科 主任医师 北京积水潭医院三级甲等

医生回答：

膀胱全切术通常在膀胱癌、严重的膀胱损伤、膀胱功能障碍或其他无法保留膀胱的疾病情况下进行。这种手术旨在去除整个膀胱，以防止癌症扩散或缓解严重的症状。

膀胱癌是膀胱全切术最常见的适应症，尤其是在肿瘤已经侵入膀胱壁或存在多发性肿瘤时。若膀胱因外伤、感染或其他病变导致功能丧失，且无法通过其他治疗手段恢复，医生也可能建议进行全切。对于某些患者，尤其是那些有严重尿失禁或膀胱疼痛综合症的患者，膀胱全切可能是改善生活质量的必要措施。在手术后，患者通常需要进行尿路重建，以便恢复排尿功能。

在考虑膀胱全切术时，患者应充分了解手术的风险和术后恢复过程。手术可能导致并发症，如感染、出血或尿路问题，术后还需适应新的排尿方式。心理支持也非常重要，患者可能需要面对生活方式的改变和情感上的挑战。术前与医生充分沟通，了解手术的必要性、预期效果及可能的替代方案，将有助于患者做出明智的决策。