Q颈部淋巴结结核是怎么回事

2020-05-15
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颈部淋巴结结核是怎么回事

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欧宏亮 传染科 去问诊

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副主任医师 宁波市第二医院 三级甲等
医生回答:

颈部淋巴结结核是指结核分支杆菌侵入到颈部淋巴结以后所引起的一组慢性疾病。在我国古代颈部淋巴结结核也叫“瘰疬病”,在东汉时期,张仲景所写的“金匮要略”中,就已经有提到过。张仲景在里面称之为“侠瘿”,即指的是颈部淋巴结结核。它是最常见的肺外结核病。

在我们临床上常见的肺外结核病中,最常见的是淋巴结结核,但是在淋巴结结核里面,最常见的又指的是颈部淋巴结结核。他占整个淋巴系统结核病的80%到90%,而且以儿童和青少年的发病率最高。当结核分支杆菌侵入到人体以后,人体的免疫功能低下的时候,结核分枝杆菌会进一步的繁殖,通过淋巴途径感染并且驻扎在淋巴结,进一步发病而来。通常会引起淋巴结的一个肿大,甚至化脓、破溃,都有可能。

现在临床上诊断相对来说还是比较容易的,尤其是现在病理穿刺普及了以后,诊断相对来说还是比较轻松的。

治疗的话常规的抗结核治疗,现在的疗效也还是比较肯定的。但是临床上会遇到很多的患者,在经过规律的抗结核治疗,满疗程停药以后,肿大的淋巴结有的也不可能恢复到原始的模样。即使触不到或者看着不明显,但是在B超下还是能看到有一定肿大的淋巴结。所以治疗上,在这一块儿来说,还是相对比较棘手的。好了谢谢大家的收听!

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