Q颈淋巴结结核是怎么回事

男 2020-05-15

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颈淋巴结结核是怎么回事

: 欧宏亮传染科去问诊

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副主任医师 宁波市第二医院三级甲等

医生回答：

颈淋巴结结核指的是结核菌侵入到颈部淋巴结以后所引起的一种慢性疾病。在我国古代颈淋巴结结核，也叫“瘰疬病”，在东汉时期张仲景所写的“金匮要略”中就已经有提到，张仲景在里面称之为“侠瘿”，指的就是颈淋巴结结核，它是最常见的肺外淋巴结结核。

在临床上常见的肺外结核病中，最常见的就是淋巴结结核，但淋巴结结核里面最常见的又指的是颈部的淋巴结结核。它占到整个淋巴系统结核病的80%—90%，而且儿童和青少年的发病率非常高。

当结核分支杆菌侵入到我们人体以后，人体免疫功能低下的情况下，结核菌就会进一步的繁殖，通过淋巴途径感染进入到的淋巴结里面，进一步繁殖生长，发展成淋巴结结核病。通过引起淋巴结的肿大、化脓、破溃等。

现在颈淋巴结结核的诊断比以前更容易，尤其是在病理、穿刺、手术普及了以后，诊断相对来说还是比较容易的。治疗方面，是进行常规的抗结核治疗。现在抗结核治疗的疗效，对颈部淋巴结结核来说也是比较肯定的。但是临床上会遇到很多的患者，在经过规律的抗结核治疗以后，治疗疗程满了停药了，肿大的淋巴结有的也不可能恢复到原始的模样，即使摸着不明显，看着也不明显，但是在B超下面还是能够看到有一定程度肿大的淋巴结。所以在这一块治疗上来说相对还是比较棘手的。