Q肾上腺皮质功能减退症的检查有什么

男 2020-05-15

描述：

肾上腺皮质功能减退症的检查有什么

: 李六生肾内科去问诊

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主任医师 宜昌市第一人民医院三级甲等

医生回答：

肾上腺皮质功能减退症的检查包括：实验室检查和影像学检查。

血常规检查常有正细胞正色素性贫血，少数病人合并恶性贫血。白细胞分类中性粒细胞减少，淋巴细胞相对增多，嗜酸粒细胞明显增多。

激素检查方面：基础血、尿皮质醇，尿-17羟皮质类固醇测定常降低。血浆基础，促肾上腺皮质激素测定明显增高，而继发性肾上腺皮质功能减退者促肾上腺皮质激素浓度降低。

影像学检查方面：胸片检查可示心脏缩小，肾上腺区摄片及CT检查于结核病患者可示肾上腺增大及钙化阴影。其他感染、出血、转移性病变在CT扫描时也示肾上腺增大（肾上腺增大，一般病程多在2年以内）。自身免疫病因所致者肾上腺不增大。针对下丘脑和垂体占位病变，可做蝶鞍CT和MRI。B超或CT引导下肾上腺细针穿刺活检有助于肾上腺病因诊断。