慢性肾上腺皮质功能减退症,需要做哪些检查。
首先是一般实验室的检查,因多数患者有低钠血症和高钾血症,脱水严重者低血钠可不明显。原发性的aci者高钾血症更多见,且多伴有血尿素氮的升高。
第二,需要检测血浆皮质醇测定。严重的肾上腺皮质醇功能减退症患者由于血皮质醇基础值明显降低,尿游离皮质醇也低于正常。一般认为血浆总皮质醇基础值小于等于3微克每分升,可确诊为肾上腺皮质减退症。
第三,需要检测血acth测定。原发性aci血浆acth常升高,血浆acth正常能排除慢性原发性肾上腺皮质功能减退症,但不能排除轻度的继发性肾上腺皮质功能减退症。
第四,需要检测血及尿的醛固酮测定,以及其他辅助检查,包括21羟化酶抗原测定有助于原发性肾上腺皮质功能减退症的病因鉴别。
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