Q脓毒性休克液体治疗是怎么回事

2020-05-15
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脓毒性休克液体治疗是怎么回事

A
陈小军 急诊科 去问诊

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副主任医师 马鞍山市人民医院 三级甲等
医生回答:

能毒性休克液体治疗—能毒性休克一般是组织的灌注不足或者是机体细胞的供氧不够。

脓毒血症早期一般维持一种有效的循环血量,保证心肌的供血以及保证一定的血管表面张力,这也是血压形成的三个要素能够保持有效的循环血量。一般的病人早期通过输一些大量的晶体液,使血管里容量能够有一定的负荷,再就是通过正性肌力药物,保证新机的泵血,还有就是缩短药物,保证血管的表面张力。对于休克的失败长期是由于组织的水肿或是血管通透性增强,有效循环血量就是血管里的液体,很容易出现动静脉瘘,造成灌注进去的液体很快渗到组织间隙,循环血量很难去维持,通过补充胶体液或是补蛋白,使血管的胶体渗透压能够维持平衡,当然输入大量的胶体也是矛盾的统一体。

后期,细胞氧供不足,容易出现代谢性酸中毒。出现乳酸增高、乳酸的指标也是衡量机体有氧代谢还是无氧代谢的过程,大量的细胞处于无氧代谢的过程,就容易出现酸中毒,乳酸的持续增高,太高了就会出现病危的情况。

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