Q右盂肾盏积水的治疗方法有哪些

男 2020-05-15

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右盂肾盏积水的治疗方法有哪些

: 李六生肾内科去问诊

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主任医师 宜昌市第一人民医院三级甲等

医生回答：

右肾盂肾盏积水的治疗方法有哪些？

右肾盂肾盏积水，原因是梗阻。梗阻的原因一般考虑与感染、结石、肿瘤或者是一些淋巴结肿大，也就是恶性肿瘤腹膜后转移引起输尿管压迫，这些原因不同，治疗方法也会有所区别。如果是结石，要根据结石的大小，结石的部位来考虑治疗。保守治疗是指结石小于0.6厘米，这种情况下，可以通过排石药物、多饮水、多运动将结石排出体外。结石一旦超过0.8厘米，单靠药物治疗是无法将结石排除体外的，要考虑体外震波碎石，如果体外震波碎石效果不好，还要考虑肾镜输尿管镜，必要的时候会应用到腹腔镜，或者是开腹手术。如果是结核或其他感染，要根据病原菌的不同，采取积极的抗感染治疗。结核的治疗，一般可以采取短程疗法6个月，也可以是9个月或者是一年。如果是其他恶性肿瘤压迫输尿管，这种情况治疗比较棘手，如果是肿瘤能够得到根治，那么梗阻自然而然会得到缓解，如果肿瘤无法根治，可以放置双j管，必要的时候可以经皮肾造瘘来保护肾功能。如果上述方法都不能奏效，那么只有通过肾脏替代，血液透析，腹膜透析来改善病人的肾功能。