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血沉高即红细胞沉降率(ESR)高,通常需要进一步做血常规、血沉分类、自身免疫相关抗体系列、感染相关检查等检查。
1.血常规:观察白细胞计数是否正常,如果正常,一般不考虑感染因素。如果白细胞计数明显升高,考虑感染因素。
2.血沉分类:观察是否合并贫血或血小板增多等异常情况。
3.自身免疫相关抗体系列:如类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗中性粒细胞胞质抗体等,这些抗体对类风湿关节炎病情活动度、诊断和预后评估有一定意义。
4.感染相关检查:包括C反应蛋白和降钙素原等,有助于判断血沉增快是否为感染导致。
此外,也可能需要做尿液常规检查、影像学检查以及组织病理学检查等。具体检查项目需由专业医生根据患者症状、体征等具体情况综合评估后决定。
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