Q三尖瓣关闭不全做什么检查

男 2020-05-15

描述：

三尖瓣关闭不全做什么检查

: 高秋心血管内科去问诊

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副主任医师 宜兴市人民医院三级甲等

医生回答：

X线检查，照片示右心房和右心室肥大，心脏右缘凸出，同时伴有其他瓣膜病变造成的改变。心电图可见心房肥大，P波高宽；并有右束支传导阻滞或右心室肥大，甚至心肌劳损。常有心房颤动。超声心动图及多普勒检查，切面超声可探测三尖瓣环的大小，了解瓣膜的增厚情况，有助于分辨相对性和器质性病变。三尖瓣关闭不全时，超声造影可见微泡往返于三尖瓣；多普勒能直接监测到右室至右房的异常信号，并可估计反流的程度。

心导管检查表现为右心房压力波形的V波突出，y降支变陡，在吸气时更为明显。右心房压力波形与右心室压力波形相似，仅振幅较小，称为右室化的右房压，是重度三尖瓣反流的表现。心血管造影检查，右室造影、右前斜位电影摄影可显示三尖瓣反流及其程度。但由于心导管跨过三尖瓣，有潜在性假阳性。