Q引起心肌梗塞并发左心室室壁瘤的原因是什么

男 2020-05-15

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引起心肌梗塞并发左心室室壁瘤的原因是什么

: 张艳凯内科去问诊

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副主任医师 开封市中心医院三级甲等

医生回答：

室壁瘤形成主要是因为心肌梗死后病变区域心肌细胞缺血坏死，坏死的心肌逐渐被纤维瘢痕组织替代，坏死区室壁变薄，这些纤维瘢痕组织没有收缩功能，当心室收缩时病变区域的纤维瘢痕组织丧失活动能力或呈现反常运动。室壁瘤形成后由于丧失收缩功能，会影响心脏排血能力，使心脏射血能力下降，影响心功能，造成心力衰竭，出现与活动相关的呼吸困难，乏力，食欲不佳，腹胀，恶心，水肿等表现。由于室壁瘤的形成，该处心肌失去活动能力，血液流动时容易形成涡流，造成附壁血栓形成，血栓有随时脱落的风险，血栓脱落会阻塞体循环动脉，像四肢动脉，脑动脉，肠系膜动脉等。
脑动脉栓塞出现肢体瘫痪，失语等表现。肠系膜动脉栓塞容易出现肠坏死。而且由于病处心肌坏死，容易导致心律失常的发生，比如室性早博甚至是室性心动过速等。