Q肺结核胸痛怎么回事

男 2020-05-15

描述：

肺结核胸痛怎么回事

: 孙海霞呼吸内科去问诊

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副主任医师 中国人民解放军第四二一医院三级甲等

医生回答：

结核病是由于感染结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病，结核杆菌主要通过飞沫经呼吸道吸入，导致感染。主要侵害的就是肺部造成感染。肺结核胸痛是肺结核常见的症状之一，肺组织通常是没有痛觉神经的，因此肺本身病变并不引起胸痛。肺结核的病人胸痛的原因有以下几种：

第一，胸膜病变，肺结核病变累及到胸膜或者发生结核性胸膜炎时都可以引起胸痛。肺胸膜，叶间胸膜，纵隔胸膜以及膈胸膜等受累的时候都可以出现胸痛。

第二，胸壁的结核或者肋骨结核，肺结核病人并发胸膜结核或者肋骨结核时，都可以引起胸痛。

第三，肺结核的并发症。肺结核病人并发自发性气胸，肺栓塞等，也可以有胸痛的表现。胸痛的性质，根据疾病或者病期的不同也有所不同。剧烈的疼痛或者刺痛，大多见于干性胸膜炎，渗出性胸膜炎的早期，自发性气胸等。钝痛或者隐隐作痛，这种胸痛比较轻或者时隐时现。多见于胸壁或者肋骨结核，邻近胸膜的肺结核病变，胸膜粘连或者胸膜增厚，肺门或者纵隔淋巴结结核，胸膜病变引起的胸痛经常在深呼吸的时候会加重，不呼吸时减弱或者消失。