Q特发性血小板减少性紫癜病能否根治

男 2020-05-15

描述：

特发性血小板减少性紫癜病能否根治

: 张艳凯内科去问诊

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副主任医师 开封市中心医院三级甲等

医生回答：

特发性血小板减少性紫癜是一种原因不明的获得性出血性疾病。以血小板减少骨髓巨核细胞正常或增多，以及缺乏任何原因为特征。特发性血小板减少性紫癜是一种器官特异性自身免疫性出血性疾病。是由于人体产生抗血小板自身抗体导致单核巨噬细胞系统破坏血小板过多而造成血小板减少，目前发病原因尚不完全明确。发病机制也未完全阐明。临床表现为散在的皮肤出血点或者是其他较轻的出血症状，如鼻钮，牙龈出血，紫癜和一般可出现在任何部位的皮肤和粘膜。少数为自发性出血，血小板计数小于20*109/l有严重出血的风险。严重时可出现颅内出血。目前的治疗应该个体化。血小板计数如果大于50*109次/l，无出血倾向者可给予观查明，定期检查血小板介于20到50*109次/l之间应视患者临床表现及出血程度风险而定。血小板小于20*109/l应给予治疗。少数重度血小板减少患者。可并发颅内出血死亡死亡率不到1%。成人特发性血小板减少性紫癜自发缓解者很少。约3分之一患者对激素及皮接触无效这些患者常常牵引不遇约5%的患者可死于颅内出血。特发性血小板减少性紫癜，不能根治。