Q单克隆轻链是骨髓瘤吗？

女 46岁 2019-02-23

描述：

婶婶前段时间觉得自己的身体有些不太舒服的，就去医院做了检查，但是也不确定是什么病的，请问单克隆轻链是骨髓瘤吗？

: 齐宇外科去问诊

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副主任医师 佳木斯大学附属口腔医院三级甲等

医生回答：

多发性骨髓瘤轻链是单克隆免疫球蛋白，单克隆κ链或单克隆λ链，并且重链缺乏约15％至20％的多发性骨髓瘤。由于轻链的分子量仅为23,000，远小于69,000的血清白蛋白的分子量，因此m组分不出现在血清蛋白电泳上。必须应用免疫电泳和轻链定量来检测患者血液和尿液中大量单克隆轻链的存在，即尿蛋白是阳性的。这种类型的骨髓瘤细胞往往具有分化差，增殖迅速和骨质破坏，甚至病理性骨折，肾功能损害相对较重。自身免疫性疾病、感染、肿瘤、急慢性肝炎、肝硬化，肾病，糖尿病等血中轻链也可增多，但一般均表现为κ、λ同时增多，其比值不变。