Q肝破裂怎样鉴别

2020-05-15
描述:

肝破裂怎样鉴别

A
何宗全 肝胆外科 去问诊

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主任医师 铜陵市人民医院 三级甲等
医生回答:

临床上,外伤性肝破裂很少需要鉴别,没有外伤,且病史不突出的患者,一般需要做鉴别的有以下三种情况:

第一,肝血管瘤,没有乙肝病史,没有典型的外伤,检查甲胎蛋白标志物明显升高,这种情况的肝破裂一般裂口很大,有的甚至超过10公分。

第二,肝脓肿,这种情况一般发生于糖尿病有胆道疾患的病人,肝脓肿前期有发烧史,肝破裂之后,有大量的脓液或胆汁渗透到腹腔里面,引起胆汁性腹膜炎中毒性休克

三,肝包膜下血肿,这个起病一般都有好几天,这个病史一开始症状很轻微,随着血肿的逐渐增大导致出血,在临床上常用肝脏穿刺活检来鉴别。

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