Q脚趾盖发黑是灰指甲吗

2024-11-22

: 刘雯敏皮肤性病科去问诊

微信扫码问诊

副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

脚趾盖发黑不一定是灰指甲。

灰指甲，医学上称为甲癣，是由皮肤癣菌等真菌感染引起的甲病变。虽然灰指甲可能会导致趾甲颜色改变，如变黄、变黑等，但趾甲发黑还有其他多种原因。例如，趾甲受到外伤，像被重物砸到或者鞋子过紧挤压趾甲，导致甲下出血，血液淤积就会使趾甲呈现黑色。这种情况下，黑色的范围往往与受伤的部位和程度有关，而且随着时间推移，新的趾甲生长，黑色部分可能会逐渐向远端推移直至消失。另外，某些全身性疾病也可能引起趾甲发黑。比如内分泌疾病中的肾上腺皮质功能减退症，可能影响到趾甲的正常代谢，导致趾甲颜色异常。还有一些心血管疾病，影响到末梢血液循环，趾甲也可能出现发黑的表现。长期接触某些化学物质，如染发剂、劣质指甲油等，其中的有害物质可能渗透进趾甲，引起趾甲变色发黑。

从趾甲的外观表现来看，灰指甲除了颜色改变外，还常常伴有趾甲增厚、变形、表面凹凸不平、易碎等症状。而外伤导致的趾甲发黑，趾甲的质地在初期可能不会有太大改变，只是颜色变黑。如果是全身性疾病引起的，往往还会伴有其他身体不适症状，如肾上腺皮质功能减退症可能伴有乏力、食欲减退、体重减轻等症状，心血管疾病可能有胸闷、心慌等表现。所以，当发现脚趾盖发黑时，不能简单地认定为灰指甲，需要综合多方面因素进行判断，必要时应就医明确病因。