Q老年期抑郁障碍怎样治疗

男 2020-05-15

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老年期抑郁障碍怎样治疗

: 高秋心血管内科去问诊

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副主任医师 宜兴市人民医院三级甲等

医生回答：

首先，基础治疗，保障营养摄入和积极治疗基础躯体疾病，患者规律起居参加娱乐活动，增加人际交往丰富生活内容。

其次，是药物治疗，药物在老年患者胃肠中吸收缓慢易出现消化道不良的反应，氢水化合物分布体积减少，使脂溶性体积增加调节机制下降首过效应减弱。抗抑郁治疗是老年期抑郁障碍的主要治疗措施，老年患者接受抗抑郁治疗可以减轻抑郁症状，缓解抑郁的发作总体疗效与年轻人相当。

其次，是心理治疗，心理治疗能改善老年抑郁障碍患者的无助感无力感、自尊心低下以及复兴认知。但目前心理治疗在老年人中应用并不充分，适用于老年人的心理治疗方法包括，支持性心理治疗、认知行为治疗、问题解决治疗、人际关系治疗行为激活治疗等。老年期的患者在治疗中可以单独采用心理治疗和药物治疗联合应用。

最后一种方法，是生物物理治疗、电休克治疗疗效起效快，并对自杀，绝食，或有精神性症状的患者各有优势而改良电休克治疗安全性更高、更适用于老年轻抑郁障碍患者较低频率的改良电休克治疗也可以做，为部分老年期抑郁患者的维持治疗措施。主要的不良反应，为认知功能减退和意识障碍，若患者不良反应明显，建议终止电休克治疗的方法。