Q非甲状腺性的病态综合征吃哪些药管用

男 2020-03-17

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非甲状腺性的病态综合征吃哪些药管用

: 刘小溪内分泌科去问诊

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副主任医师 辽宁中医药大学附属医院三级甲等

医生回答：

非甲状腺性病态综合征，吃哪些药最管用。非甲状腺性病态综合征，是指严重疾病、创伤、应激等情况下的下丘脑垂体甲状腺轴功能紊乱。甲状腺本身无器质性病变。

本病包括低t3综合征，低t4综合征，高t4综合征和其他异常等多种类型。本病一般是机体对应激事件的一种保护性反应，故一般不必治疗，但本病有可能是机体的非适应性反应，那么就有治疗的理论基础。他的突出病理生理特点是甲状腺功能被抑制，这是机体的一种自我保护性反应，有利于降低机体的基础代谢率和氧消耗。当本病恢复时，甲状腺功能可完全恢复正常。

低t三综合征常见于老年人，这些人可无急性重症并发症，病因未明，一般不不需治疗。但如果存在以下情况，可以适用lt3。

第一、证明或怀疑有明显甲状腺功能减退，特别是出现甲减的相应临床表现。

二、血清t3t4明显下降，而tsh升高时，这时需要给予T4，25至50微克，每天分次服用，治疗中每天监测血tsh，t3，t4，ft3和ft4，调整剂量使血t3达到正常低值。但原发疾病稳定或急性应激解除后，重新评价甲状腺功能。