Q糖尿病患者为什么容易发生脑卒中

男 2020-05-15

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糖尿病患者为什么容易发生脑卒中

: 张艳凯内科去问诊

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副主任医师 开封市中心医院三级甲等

医生回答：

糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、杂菌感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即"三多一少"症状，如血糖控制不佳可出现多系统并发症。研究表明，20%的脑卒中患者同时患有糖尿病，50%以上的糖尿病患者伴有动脉粥样硬化。糖尿病患者动脉粥样硬化的发生率比普通人群高数倍，动脉粥样硬化的病变也较重，累及血管的范围较广。所以，糖尿病患者发生脑卒中的危险性比非糖尿病患者明显增加。为什么糖尿病患者容易发生动脉粥样硬化呢？这是由于糖代谢紊乱的同时导致大量脂肪被分解为游离脂肪酸和甘油三酯，血糖、血脂异常导致血管内皮损伤，加速动脉粥样硬化的进程。糖尿病患者除了好发动脉粥样硬化之外，其血流动力学的异常也是脑卒中高发的重要原因。糖尿病患者的血小板聚集性增高，红细胞变形性差，纤维蛋白原增加，血液呈高凝状态，这些因素均可促进血栓形成，诱发缺血性脑卒中。这个问题先讲到这，谢谢大家！