Q幽门梗阻应如何治疗？

男 2019-05-14

描述：

我是一名货车司机，前几年跑长途的时候，有一顿没一顿的，所以一直都有胃病。近段时间胃反酸得厉害，去照了个胃镜，大夫说是幽门梗阻，幽门梗阻如何治疗？

: 刘加宁消化内科去问诊

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副主任医师 南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院三级甲等

医生回答：

胃内容物自胃向十二指肠排送因幽门部原因发生障碍，称幽门梗阻。梗阻的症状最常间的症状是上腹饱胀不适，严重的可能有疼痛，恶心呕吐等。对于不同类型的梗阻类型应采取不同的治疗措施。一般幽门梗阻的患者不宜施行紧急手术，如经过3～5天胃肠减压，同时用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂治疗，患者能恢复饮食，病情逐渐好转，说明引起油门梗阻的因素得到消除，可继续观察。必要时重复钡餐检查。对于梗阻症状严重的患者应给予禁食，插鼻-胃管将潴留的胃内容物抽出，并以生理盐水洗胃，减轻症状。同时每日静脉输液，补充每日人体所需的热量及损失的电解质，要注意避免水电解质失衡。经短期内科治疗无效，或经检查诊断为胃溃疡，有恶变可疑者，局部炎症水肿消失后，应择期行手术治疗。