Q老年性心瓣膜病的症状有哪些？

男 2020-05-15

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老年性心瓣膜病的症状有哪些？

: 张艳凯内科去问诊

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副主任医师 开封市中心医院三级甲等

医生回答：

老年性心瓣膜病的起病，大多较隐匿，发病的过程也比较的缓慢。瓣膜狭窄和半瓣膜关闭不全程度多不严重，患者很长时间可以没有明显的临床症状，甚至终身呈亚临床型。一旦进入临床期，则表明病变已经较严重，会出现心力衰竭心律失常等一些病变。

首先会出现呼吸困难、心力衰竭、心绞痛、晕厥促，使心悸乏力和疲劳，这些是由于钙化性的主动脉瓣狭窄所引起的，其中呼吸困难和心力衰竭是最常见的。由于钙化的病灶对心脏传导系统的影响会产生严重的心律失常和传导功能障碍。还会出现体循环栓塞的表现，它是由慢性房颤是心房内血栓形成栓子，或者钙化斑块的脱落所导致的。其他的症状还会有心悸、乏力、疲劳。主动脉瓣区会出现收缩期杂音，还会出现脉压的增宽，如果出现舒张期杂音，则表明主动脉瓣的钙化程度是比较严重了。

另外就是表现为极度的疲劳活动受限，劳力性或夜间阵发性的呼吸困难。这种症状呢，它是有二尖瓣环钙化。绝大多数患者无明显的临床症状，当瓣膜钙化累积到二尖瓣后叶的时候，会出现二尖瓣关闭不全。一般症状较轻严重的时候会感觉到极度的疲劳活动受限。少数瓣膜口狭窄程度较轻，如果钙化物较大，突向心腔的时候会导致瓣膜口相对的狭窄，就会发生充血性心力衰竭而出现劳力性或者是夜间阵发性的呼吸困难。二尖瓣钙化会引起二尖瓣关闭不全的体征，一般与二尖瓣关闭不全相似。也会出现房颤方式传导阻滞。还会出现细菌性的心内膜炎和体循环栓塞。

以上就是我给大家讲解的老年性心瓣膜病的临床症状，谢谢大家的收听，再见。