Q老年人肺性脑病的治疗

男 2020-05-15

描述：

老年人肺性脑病的治疗

: 袁俊丽神经内科去问诊

微信扫码问诊

主任医师 邯郸市第一医院三级甲等

医生回答：

肺性脑病又称脑心综合症。是慢性支气管炎并发肺气肿，肺源性心脏病以及肺功能衰竭，引起的脑组织损害及脑循环功能障碍，主要依据伴有慢性肺部疾病。伴随肺功能衰竭的情况。那么肺性脑病，我们治疗原则是什么呢？首先要去除诱因，去除感染因素。存在感染的话，要给予抗菌药物。以及祛痰剂保持呼吸道的通畅，再者是处理呼吸衰竭。首先要纠正缺氧给予低流量的持续性吸氧。同时，使用呼吸中枢兴奋剂，在保持呼吸道通畅的前提上，可以使用洛贝林持续静滴。如果使用呼吸兴奋剂，呼吸仍然不能够改善低氧血症仍然不能够纠正的话，那么要考虑机械通气的可能。第三项纠正电解质紊乱、酸碱平衡。因为肺性脑病出现的时候会有一些低钾，低钠的情况出现。这种情况下纠正防治脑水肿。脱水治疗要促进脑功能的恢复脱水，可以使用甘露醇果糖等等。以及肾上腺皮质激素，地塞米松配合一起治疗。脑保护治疗，可以用亚低温治疗已及纳洛酮促醒。