子宫下垂如何鉴别
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子宫脱垂是指子宫从正常的位置沿阴道下降,宫颈外口达到坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口以外,常常合并有阴道前壁和后壁的膨出。阴道前后壁又与膀胱、直肠相邻,因此子宫脱垂还可同时伴有膀胱尿道和直肠膨出。
子宫脱垂应该和以下疾病相鉴别:
1.粘膜下肌瘤:患者有月经过多病史,宫颈口可以看到红色、质硬的肿块,在脱出物上找不到宫颈口,前后阴道壁不脱出,手插入阴道内可触到子宫颈。
2.子宫颈延长症:多为未产妇。前后阴道壁不脱出,前后穹窿部很高,子宫体仍在盆腔之内,仅仅子宫颈极度延长,突出于阴道口外。
3.慢性子宫内翻症:在肿块上找不到宫颈口,但可找到两侧输卵管入口的凹陷,表面为红色粘膜,容易出血,三合诊摸不到子宫体。
4.阴道壁囊肿或肿瘤:常可误诊为膀胱膨出或子宫脱垂,经检查子宫仍在正常位置或被肿块挤到上方,而肿物位于阴道壁内,固定、边界清楚,与宫颈无关。
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