中暑的治疗方法有哪些
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虽然中暑的类型和病因不同,但治疗措施相同,首先是快速降温,可以采用体外降温,将病人转移到通风良好的低温环境,脱去衣服同时进行皮肤肌肉按摩,促进散热,没有虚脱的病人可以给冷水浸浴和冰水浸浴,将病人身体除头以外尽可能的浸入2-14°C冷水中,并且不停的搅动水,以保持皮肤表面有冷水。在头顶周围放置用用湿毛巾包裹的冰块儿,对于虚脱的采用蒸发散热降温,用15°C冷水反复擦皮肤,用电风扇或空气调节器,体温降到39度的时候停止降温,对于体外降温没有效果的可以用体内降温,用冰盐水进行胃或直肠灌洗,也可以用无菌生理盐水进行腹膜腔灌洗或血液透析,或将自体血液冷却后回输体内降温。对热射病病人药物降温,不可以选用解热镇痛药,可以使用生理盐水加上氯丙嗪静脉输注,随时监测血压。
另外就是并发症的治疗,对于昏迷的应进行气管内插管,保持呼吸道通畅,防止误吸,颅压增高的静脉注射甘露醇,有癫痫发作的使用安定注射液,低血压的病人静脉滴注生理盐水和乳酸林格液恢复血容量,严重的静脉注射异丙肾上腺素,不可以用血管收缩药,以免影响皮肤散热,多脏器衰竭的主要是对症支持治疗,持续无尿的尿毒症和高钾血症需要进行血液透析,使用抑酸药预防应激性溃疡出现上消化道出血。治疗期间需要连续监测体温,使体温逐渐降到37~38°C,监测尿量及血气分析等,还需要注意监测凝血功能。
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